Психосоматические заболевания - 2. Комментарии и примеры.
Дополнения и объяснения от меня.
Во-первых, нужно учитывать, что все написанное относительно. К примеру, аллергии у маленьких детей вызваны не психологическим неблагополучием, а незрелостью иммунной системы. Говорить от том, что ИБС или гипертония в 75 лет — это психосоматика, тоже нельзя, это естественный процесс возрастных изменений. А вот инфаркт в 35 — это она, родимая.
Тот факт, что от переживаний можно заболеть, известен всем. Самый простой вариант: из-за негативных эмоций, острых или чаще хронических, снижается (или нарушается) иммунитет и начинаются всякие болячки — частые ОРЗ, всякая простуда переходит в бронхит с обязательными антибиотиками, бывают совершенно дурацкие аллергические реакции, гастриты и т.д. Такие вещи мы не называем психосоматикой, но — имеем в виду. Если заметили, что после серьезного стресса стали часто болеть, значит, пора отдохнуть и привести себя в порядок. Если просто стали часто болеть всякой ерундой — совершенно нелишним будет остановиться, задуматься и поискать возможную причину.
Если говорить о собственно психосоматических заболеваниях, о которых писал Олег, то это гораздо более серьезные диагнозы, для возникновения которых нужна и определенная наследственная предрасположенность, и довольно длительное воздействие неблагоприятных факторов (например, нелюбимая работа, чрезмерные нагрузки, хронические конфликтные ситуации в семье). Отягчающим фактором служит и неосознавание ситуации как неблагополучной (возможно, не осознается даже само наличие негативных эмоций), и трудности с отреагированием эмоций, и невозможность как-то ситуацию изменить. Психосоматика — это чаще мужской вариант реакции, причем «социально приемлемый», во многих случаях «условно желанный» (другой распространенный мужской вариант — алкоголизм).
Лечатся психосоматические заболевания у профильного специалиста, но осознание наличия хронической проблемы и решение ее (часто радикальное, для него нужна определенная смелость) улучшает течение и прогноз, вплоть до стойкой ремиссии. Так было со мной, если интересно, расскажу.
Иногда психосоматическими могут быть признаны любые заболевания, от гриппа до аппендицита, если есть четкая связь возникновения болезни с переживаниями. Обычно болезнь в этом случае выполняет какую-то функцию, помогает решить проблему, которую невозможно решить по-другому. Так, Олег, будучи ребенком, сильно не хотел ехать в лагерь, но родители настаивали. В ночь отъезда у него случилась самая настоящая ангина с гнойными пробками и температурой под 40С. В лагерь он не поехал.
Один наш знакомый, будучи сильно нездоровым человеком, жил у взрослого сына. Однажды они с сыном крупно поссорились, и он из чувства уязвленного достоинства решил съехать и жить отдельно. Подсознательно он понимал, что жить одному ему будет трудно и опасно для здоровья, и уезжать не хотел, но гордость требовала своего. В день предполагаемого отъезда (были уже куплены билеты на поезд) у него открылась флегмона на ноге, требующая врачебного вмешательства и последующего ухода. Он остался с сыном, но как бы не по своей воле, гордость не пострадала. Таких примеров очень много.
Третий вариант, больше женский, — невроз. Это когда симптомы есть, зачастую очень многочисленные, неприятные и сильно мешающие жить, но причину этих симптомов врачи не находят. Панические атаки, ком в горле, вегетативные приступы и реакции, иногда даже движения от шаткой походки до невозможности встать с постели — это не психосоматика, это невроз. Для лечения невроза необходимо устранить ее причину, как правило, с помощью психотерапии. Можно использовать лекарства, но они не лечат, а только снимают симптомы, после прекращения их приема симптомы возвращаются. Если невроз существует несколько лет и более, он может закрепиться, стать частью характера, и лечение становится проблематичным — слишком много наслаивается сверху.
Что касается аллергии. Иммунитет — мишень номер один для разного рода неблагоприятных воздействий (плохая экологическая обстановка, эндокринные заболевания, стрессы и т.д.). Аллергия — это один из вариантов нарушения нормальной работы иммунитета. Если случилась аллергия на экзотический фрукт, или изолированная аллергия на какое-то растение или животное, или аллергия из-за крайне загрязненного воздуха в промышленных городах, или есть некоторая наследственная предрасположенность — это нормально. А вот если аллергия «на все», да еще не поддающаяся лечению, да еще если не удается выявить конкретный аллерген — тут уже надо задуматься о причине. Лучше тое с помощью специалиста. Если получится выявить временную связь между каким-то событием и возникновением аллергии, то искать становится проще. Когда проблема разрешается, проявления аллергии часто уменьшаются или даже полностью исчезают.
В качестве примера: мой первый муж, в целом склонный к аллергическим реакциям в виде экземы и постоянно имеющий ее элементы на кистях рук, после известия о моей беременности покрылся сухими, зудящими и болезненными высыпаниями весь, с ног до головы. Лечился у всех специалистов, лежал в стационаре — бесполезно, делал аллергопробы — ничего не понятно. После того, как я родила, все прошло, как будто ничего и не было. Что это было — так никто и не понял)))
Другой пример. Первая жена моего Олега, в школьном возрасте аллергии не имевшая, в студенчестве постепенно обзавелась аллергией на все (фрукты, овощи, рыбу, мясо и т.д.). После того, как вышла замуж — все прошло, с тех пор минуло 30 лет, аллергии нет и в помине. Причины мне неизвестны, но судя по тому, как все закончилось, они были.
У меня в определенный период жизни, еще в первом браке, несколько раз после выяснения отношений в течение пары часов появлялась крапивница по всему телу, жутко зудящая и не снимающаяся супрастином. Опять же, через несколько часов все проходило. Когда я познакомилась с Олегом и первый брак распался, все прошло, никакой крапивницы)))
Во-первых, нужно учитывать, что все написанное относительно. К примеру, аллергии у маленьких детей вызваны не психологическим неблагополучием, а незрелостью иммунной системы. Говорить от том, что ИБС или гипертония в 75 лет — это психосоматика, тоже нельзя, это естественный процесс возрастных изменений. А вот инфаркт в 35 — это она, родимая.
Тот факт, что от переживаний можно заболеть, известен всем. Самый простой вариант: из-за негативных эмоций, острых или чаще хронических, снижается (или нарушается) иммунитет и начинаются всякие болячки — частые ОРЗ, всякая простуда переходит в бронхит с обязательными антибиотиками, бывают совершенно дурацкие аллергические реакции, гастриты и т.д. Такие вещи мы не называем психосоматикой, но — имеем в виду. Если заметили, что после серьезного стресса стали часто болеть, значит, пора отдохнуть и привести себя в порядок. Если просто стали часто болеть всякой ерундой — совершенно нелишним будет остановиться, задуматься и поискать возможную причину.
Если говорить о собственно психосоматических заболеваниях, о которых писал Олег, то это гораздо более серьезные диагнозы, для возникновения которых нужна и определенная наследственная предрасположенность, и довольно длительное воздействие неблагоприятных факторов (например, нелюбимая работа, чрезмерные нагрузки, хронические конфликтные ситуации в семье). Отягчающим фактором служит и неосознавание ситуации как неблагополучной (возможно, не осознается даже само наличие негативных эмоций), и трудности с отреагированием эмоций, и невозможность как-то ситуацию изменить. Психосоматика — это чаще мужской вариант реакции, причем «социально приемлемый», во многих случаях «условно желанный» (другой распространенный мужской вариант — алкоголизм).
Лечатся психосоматические заболевания у профильного специалиста, но осознание наличия хронической проблемы и решение ее (часто радикальное, для него нужна определенная смелость) улучшает течение и прогноз, вплоть до стойкой ремиссии. Так было со мной, если интересно, расскажу.
Иногда психосоматическими могут быть признаны любые заболевания, от гриппа до аппендицита, если есть четкая связь возникновения болезни с переживаниями. Обычно болезнь в этом случае выполняет какую-то функцию, помогает решить проблему, которую невозможно решить по-другому. Так, Олег, будучи ребенком, сильно не хотел ехать в лагерь, но родители настаивали. В ночь отъезда у него случилась самая настоящая ангина с гнойными пробками и температурой под 40С. В лагерь он не поехал.
Один наш знакомый, будучи сильно нездоровым человеком, жил у взрослого сына. Однажды они с сыном крупно поссорились, и он из чувства уязвленного достоинства решил съехать и жить отдельно. Подсознательно он понимал, что жить одному ему будет трудно и опасно для здоровья, и уезжать не хотел, но гордость требовала своего. В день предполагаемого отъезда (были уже куплены билеты на поезд) у него открылась флегмона на ноге, требующая врачебного вмешательства и последующего ухода. Он остался с сыном, но как бы не по своей воле, гордость не пострадала. Таких примеров очень много.
Третий вариант, больше женский, — невроз. Это когда симптомы есть, зачастую очень многочисленные, неприятные и сильно мешающие жить, но причину этих симптомов врачи не находят. Панические атаки, ком в горле, вегетативные приступы и реакции, иногда даже движения от шаткой походки до невозможности встать с постели — это не психосоматика, это невроз. Для лечения невроза необходимо устранить ее причину, как правило, с помощью психотерапии. Можно использовать лекарства, но они не лечат, а только снимают симптомы, после прекращения их приема симптомы возвращаются. Если невроз существует несколько лет и более, он может закрепиться, стать частью характера, и лечение становится проблематичным — слишком много наслаивается сверху.
Что касается аллергии. Иммунитет — мишень номер один для разного рода неблагоприятных воздействий (плохая экологическая обстановка, эндокринные заболевания, стрессы и т.д.). Аллергия — это один из вариантов нарушения нормальной работы иммунитета. Если случилась аллергия на экзотический фрукт, или изолированная аллергия на какое-то растение или животное, или аллергия из-за крайне загрязненного воздуха в промышленных городах, или есть некоторая наследственная предрасположенность — это нормально. А вот если аллергия «на все», да еще не поддающаяся лечению, да еще если не удается выявить конкретный аллерген — тут уже надо задуматься о причине. Лучше тое с помощью специалиста. Если получится выявить временную связь между каким-то событием и возникновением аллергии, то искать становится проще. Когда проблема разрешается, проявления аллергии часто уменьшаются или даже полностью исчезают.
В качестве примера: мой первый муж, в целом склонный к аллергическим реакциям в виде экземы и постоянно имеющий ее элементы на кистях рук, после известия о моей беременности покрылся сухими, зудящими и болезненными высыпаниями весь, с ног до головы. Лечился у всех специалистов, лежал в стационаре — бесполезно, делал аллергопробы — ничего не понятно. После того, как я родила, все прошло, как будто ничего и не было. Что это было — так никто и не понял)))
Другой пример. Первая жена моего Олега, в школьном возрасте аллергии не имевшая, в студенчестве постепенно обзавелась аллергией на все (фрукты, овощи, рыбу, мясо и т.д.). После того, как вышла замуж — все прошло, с тех пор минуло 30 лет, аллергии нет и в помине. Причины мне неизвестны, но судя по тому, как все закончилось, они были.
У меня в определенный период жизни, еще в первом браке, несколько раз после выяснения отношений в течение пары часов появлялась крапивница по всему телу, жутко зудящая и не снимающаяся супрастином. Опять же, через несколько часов все проходило. Когда я познакомилась с Олегом и первый брак распался, все прошло, никакой крапивницы)))
37 комментариев
В школе и студенчестве у меня как-то всё шло фоном, был соплетизм в лёгкой форме, реакция проявлялась ярко на старую бумагу и бытовую пыль. Кушала всё без проблем. А вот в браке… началось. Правда, за короткий промежуток времени (примерно год), до брака у меня случилось много страшных событий и потерь. Я ходила с носовым платком, не расставаясь, совершенно не чувствовала некоторые запахи, нос был заложен. Однажды стирала (вручную), и от пара горячей! воды расслабились мышцы, которые отвечают за вдохи и выдохи, и я как в том анекдоте — ЗАБЫЛА КАК ДЫШАТЬ. Стою и ни крикнуть не могу ни вздохнуть. Жесть. Кроме того, начались проблемы с сосудами головы (давление нормальное, а голову не могла поднять). И случались такие вещи, которые описаны про психосоматику, — организм от сопротивления подстраивал выходы из ситуаций, аппендицит случился в один из таких моментов. Острый гнойный аппендицит решил проблему, которую нельзя было решить по-другому.
И вот в один не очень прекрасный день я поняла, что потеряла качество жизни, и что неотвратимо превращаюсь в рухлядь (а мне нет и 30-ти). В общем, как сейчас вижу после прочтения твоего, Оля, описания, если у меня был невроз, то после двух похорон моих любимых людей вытащило меня вместо психотерапевта вджобывание на огороде после работы и консервация до 4-х утра. Не было времени на какие-то перемалывания эмоций. Просто загнала всё внутрь себя и выгоняла через пот на свежем воздухе на участке, ходила босиком по земле и траве-мураве, и чувствовала, как из меня выходит что-то (наверное рефлексотерапия это хорошая). Часто ходила в Храм и ездила в монастырь. Плюс читала Луллле Виилму и пропила два кейса бадов Vision (они были в справочнике Видаль). Было очень больно, когда выходила грязь из тела, но с этой болью ушло и что-то эмоционально нехорошее. Одна боль, телесная, физическая, отвлекла от другой, душевной и сердечной (в смысле эмоциональной). Помню, когда я в первый раз сделала глубокий вдох и почувствовала ЗАПАХ ТРАВЫ! — для меня это было чем-то невероятным и забытым. В общем, благодаря работе над мыслями в своей голове и над телом, аллергию я тогда вытряхнула из организма, почистила сосуды, исчезла метеочувствительность на много лет, и исчезли проявления психосоматической заколдобленности в суставах. Я ОПЯТЬ смогла носить обувь на каблуках. ВААЩЕ! Развод.
А пару-тройку лет назад опять случилась оно, психосоматическое, — опять же из-за стресса и невозможности изменить ситуацию долбануло не по-децки. Но тут я уже, понимая, ЧТО это со мной, как-то отреагировала (пусть с запозданием) и начала разбирать возможные варианты движения вперед. Мои топики про здоровье — это поиск путей.
А сейчас меня напрягает наличие заложенности носа, и постепенно оно усиливается, за прошедший год развитие аллергии заметно. Надо работать над своими тараканами. Т.к. ситуацию в целом я пока изменить не могу, буду пытаться изменить своё отношение к ней.
Знаю одно. Если человек живет так, как ему хотелось бы, руководствуясь своими, а не чужими желаниями, если он занимается любимым делом, если в семье у него все хорошо, если, в конечном счете, он счастлив, то он будет гораздо более здоров, чем человек, живущий иначе. И даже если у него обнаруат рак, то выше вероятность, что рак будет на ранней стадии, менее злокачественным, с большей вероятностью излечения.
Про астму. Ф.Перлз, основатель гештальт-терапии, считал, что астма — это выражение невозможности крика (т.к. при астме затруднен выдох). Т.е. это проблема с выражением агрессии. Ну и в целом, астма развивается по механизмам аллергии, а как мне кажется (это только мое мнение), аллергия как раз возникает при подавлении агрессии.
Олег добавил, что аллергия может быть проявлением гиперреактивности, повышенной чувствительности.
И еще вспомнилась практика «Нет» третьего лунного дня. Your text to link... Поколошматить подушку с эмоциональным выплеском всякой накопившейся хрени, только почаще.
В общем, получается для баланса надо искать свой вариант выхода негатива из организма в приемлемой для себя и семьи форме.
Строго говоря, не совсем, но, с другой стороны, какая разница?)))))))
К неврозам относятся: панические атаки, ВСД и другие вегетативные расстройства, фобии, невроз навязчивостей, разнообразные тревожные расстройства, депрессивные при условии их непосредственной связи с психотравмирующей ситуацией и относительно нетяжелом течении, ипохондрия, конверсионные расстройства вроде кома в горле, жжения в теле и т.д., неврастения, патологически протекающая реакция на тяжелый стресс, в т.ч. патологическая реакция горя. Вроде все))))
Для наглядности возьмем мужа и жену, несчастных в браке. Возможно, уже изначально брак заключался не по большой любви, а под определенным воздействием внешних обстоятельств (беременность, страх остаться старой девой, давление других людей и т.д.). С течением времени любовь ушла вовсе, хотя остались другие чувства (уважение, благодарность, вина). Или одно только раздражение. Почти все время дома они ругаются, но не разводятся из-за детей. В какой-то момент у нее начинаются панические атаки. Она обходит всех специалистов, каждый находит легкую патологию на грани возрастной нормы, но ничего такого, что объяснило бы ее заболевание. Пока она лечится (а это может длиться годами), он работает, берет одну подработку за другой. В семье считается, что болеет жена, причем зачастую по вине мужа; но однажды его прямо с работы увозят с самым настоящим инфарктом.
В данном примере на обоих супругов действовала одна и та же псиотравмирующая ситуация, но в силу особенностей личности, культурных особенностей и т.д., у жены случился невроз, а у мужа — психосоматическое заболевание.
Вообще, следует оговориться, что все попытки четко сопоставить болезнь и вызвавшую ее причину («рак это вина», «аллергия это подавленная агрессия», «миома это проблема с женственностью») весьма условны. Замечено, что симптом в той или иной форме может отражать вызвавший его конфликт, но говорить за всех сразу нельзя. Еще неизвестно, в какой форме он будет его отражать, и будет ли вообще.
А есть еще случаи, когда у описанных заболеваний совсем другая причина, не психологическая. У меня была пациентка, 20 лет страдавшая бронхиальной астмой и имеющая инвалидность по этому поводу. Выяснилось, что астмой она заболела вскоре после перенесенного энцефалита. Стали обследовать, и оказалось, что у нее не астма, а эпилепсия после нейроинфекции с вегетативными приступами по типу астматических.
В то же время медицина, психиатрия-психотерапия вкладывает в термин «невроз» более узкое значение, имея в виду четко очерченный круг заболеваний. Именно об этом я и писала.
Хотя, по большому счету, «хоть горшком назови»))))
Если хотите, мы можем для удобства и разграничения терминов использовать слово «невроз» в широком смысле, как его понимаете вы, а невроз с медицинской точки зрения назовем «пограничными психическими заболеваниями».
Другое дело, что детям часто передаются те или иные черты характера родителей, они перенимают их способы реагирования на стресс. Это, в некотором роде, предрасполагающий фактор. Но не обязательно и даже скорее нет, чем да.
Помогает!!!
Вот теперь задумалась, почему мой организм так реагирует…
Самое главное — выполнять рекомендации врача и принимать назначенные препараты. Тем более, что современные лекарства эффективны и хорошо переносятся. Срок лечения, как правило, не меньше двух лет. Тогда во многих случаях удается добиться хорошей, стойкой ремиссии и даже выздоровления (у моей двоюродной сестры была эпилепсия в детстве, мать ее лечила хорошо, хотя препараты тогда были гораздо тяжелее, сейчас она здорова. Выросла, окончила институт, работает, думает о замужестве).
Мой тоже ни выступать, ни кушать не любил. Зато в подготовительной группе с выступлениями в другие сады ездили! Теперь диск с выпускного в саду со слезами смотрим…
Ксюш, если его в другую группу перевести, может интересней будет